Molekularna podstawa nikotyny jako leku bramkowego

Z okazji historycznego 122. Wykładu Shattuck i 200. rocznicy New England Journal of Medicine zdecydowaliśmy się zająć tematem, który jest jednocześnie naukowy i osobisty historyczny. W ostatnich debatach nad legalizacją marihuany, od całkowitej akceptacji w Kolorado po wąską dekryminalizację w stanie Maryland, kwestia naukowa dotycząca roli marihuany jako narkotyku wjazdowego (tj. Leku, który obniża próg uzależnienia od innych czynników) . Zarówno przeciwnicy, jak i zwolennicy legalizacji zniekształcili to, co robi nauka i nie mówią nam – a obie strony przeoczyły znaczenie nikotyny jako narkotyku na drodze. Badania epidemiologiczne wykazały, że stosowanie nikotyny jest bramą do stosowania marihuany i kokainy w ludzkich populacjach. Nie wiadomo, jak osiąga to nikotyna. W tym artykule opisujemy, w jaki sposób nasza osobista współpraca pozwoliła nam przenieść techniki biologii molekularnej na to pytanie i ujawnić działanie nikotyny w mózgu myszy. Następnie stosujemy nasze wnioski do problemów związanych ze zdrowiem publicznym, które pojawiają się wraz ze wzrostem popularności elektronicznych papierosów (e-papierosów). W tym procesie pokazujemy potencjalne korzyści dla społeczeństwa związane z tłumaczeniem ustaleń epidemiologicznych na politykę zdrowia publicznego.
Hipoteza bramy i model wspólnej odpowiedzialności
Hipotezę bramy opracowała Denise Kandel, która zauważyła, że młodzi ludzie angażują się w narkotyki etapami i sekwencjami1. Stwierdziła, że w populacji ogólnej Stanów Zjednoczonych i innych społeczeństw zachodnich występuje dobrze zdefiniowana sekwencja rozwojowa zażywania narkotyków. zaczyna się od legalnego narkotyku i przechodzi do nielegalnych narkotyków. W szczególności używanie tytoniu lub alkoholu poprzedza stosowanie marihuany, która z kolei poprzedza stosowanie kokainy i innych nielegalnych narkotyków.1-6 Zatem w 2012 r. Wśród dorosłych Amerykanów w wieku od 18 do 34 lat, którzy kiedykolwiek używali kokainy, 87,9% paliło papierosy przed użyciem kokainy, 5,7% zaczęło używać papierosów i kokainy w tym samym czasie, 3,5% stosowało kokainę jako pierwszą, a 2,9% nigdy nie paliło papierosów.
Zaproponowano alternatywę do hipotezy o bramie, opierając się na założeniu, że stosowanie wielu leków odzwierciedla wspólną odpowiedzialność za zażywanie narkotyków i że uzależnienie, zamiast stosowania konkretnego leku, zwiększa ryzyko postępów w stosowaniu leku. inny lek.2,7-10 Badania populacyjne wykazały zarówno ogólne ryzyko dla różnych substancji, jak i ryzyko specyficzne dla substancji – w szczególności ryzyko związane z używaniem tytoniu.11
Chociaż badania epidemiologiczne mogą ustalić kolejność, w jakiej są stosowane różne substancje i mogą określać ich powiązania, takie badania nie mogą określić, co powoduje progresję od jednego leku do drugiego, ani nie mogą identyfikować na poziomie molekularnym mechanizmów leżących u podstaw progresji. Badanie ważności hipotezy o bramie w kategoriach biologicznych i molekularnych wymaga modelu zwierzęcego, w którym badacze podają jeden lek i obserwują jego wpływ na reakcję zwierzęcia na drugi lek. Badacze mogą zmieniać kolejność narkomanii i obserwować wpływ na wyniki.
Używanie narkotyków i uzależnienie jako forma pamięci
Rysunek 1
[hasła pokrewne: USG tarczycy, rewitalizacja pochwy, Ginekolog łódź ]

Powiązane tematy z artykułem: Ginekolog łódź rewitalizacja pochwy USG tarczycy