W okresie przedpenicylinowym

W okresie przedpenicylinowym ostatnio skreślona sytuacja, tj. przemijające wygaśnięcie czynności ucha wewnętrznego, była dla lekarza przedmiotem szczególnej troski i niepewności. Patrząc wstecz na cały przebieg schorzenia nie trudno stwierdzić, że chodziło o surowicze zapalenie błędnika, skoro czynność ucha wewnętrznego wy- gasła tylko przemijająco. W momencie jednak, gdy lekarz stwierdził wygaśnięcie czynności ucha wewnętrznego, tracił on bezpośredni drogowskaz, czy obserwowane zapalenie błędnika należy do lekkiej postaci surowiczej, czy też przyszło do trwałego zniszczenia błędnika w przebiegu ciężkiej postaci zapalenia. Uwzględnienie okoliczności, wśród których przyszło do zapalenia błędnika, daje pewne momenty orientacyjne. Read more „W okresie przedpenicylinowym”

W uchu srodkowym stwierdzamy proces zapalny

Padanie jest wtedy zwykle skierowane w bok, na stronę chorą bez względu na takie lub inne ustawienie głowy. ad. II. Przebyte zapalenie błędnika (labyrinthitis peracta sive labyrinthitis latens). Często spotykamy się z sytuacją, że badany chory nie wykazuje już samoistnych objawów zapalenia błędnika. Read more „W uchu srodkowym stwierdzamy proces zapalny”

POSTEPOWANIE W ZAMKNIETYCH ZLAMANIACH KOSTEK

POSTĘPOWANIE W ZAMKNIĘTYCH ZŁAMANIACH KOSTEK Przed przystąpieniem do leczenia powinniśmy sobie przypomnieć obowiązujące 4 główne zasady. 1. Cel leczenia polega na całkowitym odtworzeniu prawidłowego styku powierzchni stawowych; jeżeli nie osiągniemy tego, pozostanie na stałe bolesność stawu skokowego. Nastawienie złamania kostek podudzia jest niedostateczne jeżeli szpara między kostką boczną lub przyśrodkową a powierzchnią -kości skokowej jest szersza 0 1 mm w porównaniu ze stanem prawidłowym. Nastawienie daje się wykonać tym łatwiej, im wcześniej do niego przystąpimy. Read more „POSTEPOWANIE W ZAMKNIETYCH ZLAMANIACH KOSTEK”

ROZPOZNANIE I ROKOWANIE W CHOROBACH WATROBY I UKLADU ZÓLCIOWEGO

W późniejszym okresie żółtaczki próby czynnoserowe wątroby tracą na swej pewności. Prawidłowy wynik próby kefalino – cholesterolowej przemawia wprawdzie za żółtaczką mechaniczną, dodatni jednak wynik nie rozstrzyga sprawy, gdyż może być wywołany uszkodzeniem miąższu wątrobowego nie tylko pierwotnym, ale i wtórnym, dołączającym się do niedrożności dróg żółciowych. Okresowe badania sprawności wątroby umożliwiają śledzenie kierunku zmian stanu czynnościowego wątroby wcześniej niż inne objawy chorobowe. Celem stworzenia sobie prawidłowego sądu. O sprawnościowi wątroby niezbędne jest badanie jej nieznanymi próbami nie zaś jedną próbą. Read more „ROZPOZNANIE I ROKOWANIE W CHOROBACH WATROBY I UKLADU ZÓLCIOWEGO”

Aspiracja skrzepliny podczas zawału mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST AD 6

Wśród pacjentów, którzy nie zostali poddani randomizacji, uzyskaliśmy kompletne dane kontrolne dotyczące wszystkich pacjentów w Szwecji i dane uzupełniające dla wszystkich zmiennych, z wyjątkiem umieralności na pacjentów w Islandii, ale nie uzyskaliśmy danych uzupełniających dotyczących pacjentów w Danii, którzy nie podlegały randomizacji. Dane proceduralne
Po randomizacji 93,9% pacjentów z grupy aspiracyjnej zakrzepu przeszło aspirację skrzepu; dodatkowo, 4,9% pacjentów w grupie wyłącznie PCI przeszło aspirację skrzepu (tabela S2 w dodatkowym dodatku). Pacjenci byli leczeni zgodnie z międzynarodowymi wytycznymi, z wysokim odsetkiem pacjentów otrzymujących inhibitory płytek krwi i środki przeciwzakrzepowe przed i podczas procedury i z wysokim odsetkiem PCI dokonywanym przez radialny dostęp i obejmujący wszczepianie stentów uwalniających lek.
Wyniki kliniczne
Ryc. Read more „Aspiracja skrzepliny podczas zawału mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST AD 6”

Molekularna podstawa nikotyny jako leku bramkowego ad 6

Stwierdziliśmy, że SAHA w pełni symulowała nikotynę, wywołując większą redukcję długotrwałego nasilenia w jądrze półleżka kostnego niż sama kokaina. Jest to zgodne z ideą, że wzrost acetylacji histonów w prążkowiu jest odpowiedzialny za zmniejszenie długotrwałego nasilenia po 7 dniach nikotyny. Co więcej, podobnie jak sama nikotyna (Figura 4B i 4C), sam SAHA nie powodował spadku długotrwałego działania wzmacniającego. Ogólnie, działanie SAHA i nikotyny było podobne pod względem ilościowym i jakościowym. Jednakże, chociaż SAHA, podobnie jak nikotyna, zwiększa behawioralne działanie kokainy, 21 jej efekty elektrofizjologiczne są nieznane. Read more „Molekularna podstawa nikotyny jako leku bramkowego ad 6”